As doenças ocupacionais respiratórias dizem respeito a um grupo de doenças pulmonares, que causam sintomas respiratórios, e que têm na sua origem alguma exposição prolongada – laboral ou ambiental – com inalação de substâncias nocivas para o pulmão. As doenças ocupacionais respiratórias são um importante problema de Saúde Pública e têm sido amplamente estudadas nos últimos anos, existindo já medidas postas em prática para diminuir a sua prevalência.
Quais as substâncias responsáveis pelas doenças ocupacionais respiratórias?
São várias as substâncias que podem causar doenças ocupacionais respiratórias e têm variado ao longo das décadas. Podemos dividir estas doenças em dois grupos, as pneumonites de hipersensibilidade (ou alveolite alérgica extrínseca) causadas por inalação de matérias orgânicas e as pneumoconioses, causadas por inalação de substâncias de origem mineral (p.e. asbesto, sílica, berílio e carvão). Qualquer substância que seja pequena o suficiente para andar dispersa no ar, pode ser inalada, alojar-se nos pulmões e levar a inflamação e alterações locais, com possível evolução para doença.
O DIAGNÓSTICO DE PATOLOGIA RESPIRATÓRIA
É obrigatório a participação de doença diagnosticada, do foro respiratório, relacionada com a exposição ambiental a substancias no local de trabalho.
O que é uma Doença Profissional?
Toda a doença contraída pelo trabalhador na sequência de uma exposição a um ou mais fatores de risco presentes na atividade profissional, nas condições de trabalho e/ou nas técnicas usadas durante o trabalho designa-se por doença profissional. O Decreto-Regulamentar n.º 76/2007, de 17 de julho, publica a "Lista das Doenças Profissionais" que integra 5 capítulos distintos: doenças provocadas por agentes químicos; doenças do aparelho respiratório; doenças cutâneas e outras; doenças provocadas por agentes físicos; doenças infeciosas e parasitárias.
Qualidade do Ar Interior(QAI)
A Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos refere que a Qualidade do Ar Interior é referente à qualidade do ar dentro e em redor dos edifícios e estruturas, especialmente no que se refere ao conforto e saúde dos ocupantes.
A avaliação da qualidade do ar interior é fundamental de modo a garantir a saúde dos trabalhadores. Os locais de trabalho a que os trabalhadores se encontram expostos têm de se encontrar salubres de forma a garantir a sua saúde, desempenho e diminuição do absentismo. Não contendo contaminantes em concentrações elevadas, de modo a prejudicar a saúde. O ar interior deve ser avaliado periodicamente de modo a garantir estas condições.
Existem diversos contaminantes associados à QAI, sendo de diversas naturezas como: Agentes Químicos; Agentes Físicos; Agentes Biológicos.
Referente à QAI, a humidade e ventilação deficiente podem levar a um excesso de humidade, podendo provocar, em qualquer tipo de material, o crescimento de microrganismos, tais como, fungos e bactérias responsáveis. Esta ocorrência também pode levar a um aumento de compostos orgânicos voláteis (COVs) no meio ambiente. A ventilação adequada é um fator fundamental para o controlo da humidade e a prevenção da contaminação do ar ambiente.
A Portaria 353-A/2013, de 4 de dezembro, relativa à ventilação e qualidade do ar interior (QAI), determina que a fiscalização da QAI, em grandes edifícios de comércio e serviços, deva ser efetuada pela Inspeção Geral do Ambiente e Ordenamento do Território (IGAMAOT) e de acordo com metodologia a estabelecer pela Agência Portuguesa do Ambiente (APA) e pela Direção-Geral da Saúde (DGS).
Efeitos da Qualidade do Ar Interior
No âmbito da Qualidade do Ar Interior podem surgir 2 situações que dependem dos sintomas dos ocupantes. O Síndrome do "Edifício Doente" (SED) e Doenças Relacionadas com o Edifício (DRE).
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Síndrome do Edifício Doente
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Sintomas relacionados pelos ocupantes com a permanência do edifício;
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Não é possível identificar as causas dos sintomas;
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Sintomas desaparecem quando os ocupantes abandonam o edifício.
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Doença Relacionada com o Edifício
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Possível identificar as causas dos sintomas apresentados, relacionado com a concentração dos poluentes;
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Sintomas demoram a desaparecer após os ocupantes abandonarem o edifício.
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Os efeitos na saúde dos ocupantes presentes num ambiente com uma Qualidade do Ar Interior inadequada são variados e dependem do agente em questão.
Existem vários parâmetros na QAI que são passíveis de ser avaliados:
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Partículas em suspensão(fração PM10)
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Partículas em suspensão (fração PM2.5)
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Compostos Orgânicos Voláteis Totais (COVs)
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Monóxido de carbono (CO)
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Formaldeído(CH2O)
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Dióxido de carbono (CO2)
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Radão
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Velocidade do ar
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Bactérias
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Fungos
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Legionella spp
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Temperatura
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Humidade relativa
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Caudais de ar novo
Uma Avaliação da Qualidade do Ar Interior permite:
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Caracterizar a qualidade do ar interior
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Identificar os poluentes existentes e a sua concentração
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Determinar o caudal de ar novo existente
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Garantir a saúde dos ocupantes
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Aplicação de soluções/medidas de prevenção/proteção e controlo
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Garantir o cumprimento com o estipulado na legislação
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Cumprimento do valor de caudal de ar novo
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Cumprimento dos limiares de proteção e condições de referência dos poluentes
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